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Appuntamenti Forum

Written on 10/01/2014, 10:41 by Moderatore
 La psicologa ed esperta AIC Dott.ssa Francesca SAFINA risponde alle vostre domande. Si ricorda agli utenti che il prossimo incontro si terrà mercoledì...
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Written on 11/05/2013, 09:46 by Moderatore
  Il medico ed esperto AIC Dott. Francesco VALITUTTI risponde alle vostre domande. Si ricorda agli utenti che il prossimo incontro si terrà mercoledì...
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risultato delle analisi per celiachia
(1 Online) (1) Ospite
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ARGOMENTO: risultato delle analisi per celiachia

risultato delle analisi per celiachia 2 Anni, 6 Mesi fa #7282

Egr. Dr. Valitutti,
sono una mamma di un bambino di 20 mesi, in passato ci siamo già scritti, ma ora le ripropongo il caso con maggiori elementi. Antonio è un bambino con diverse forme di allergie, abbiamo superato quella delle proteine al latte, siamo in attesa di riuscir a debellare anche quella dell'uovo (a settembre ha la ripetizione del prick test) e il famoso glutine ci tiene sulle spine. A 6 mesi ho introdotto il glutine al bambino e per reazione c'è stato vomito e dermatite (il pancino e la schiena del bambino erano diventati un tappeto rosso) alchè ho sospeso l'alimentazione con il glutine e a 11 mesi c'è stata la ri-introduzione dello stesso per poter effettuare le analisi; la manifestazione del vomito non c'è stata e neppure quella forma così forte di dermatite, ma bensì afte sulla lingua e qualche chiazzetta a grappoli qua e là di dermatite; dopo un mese di alimentazione a regime libero, il bambino rifiutava proprio di mangiare, quindi, presumo che ci siano stati "danni" a livello intestinale e così ho riportato lo stesso a dieta gluten free. I primi esami fatti a luglio hanno dato questi valori:
t-TGA 1,2
EMA negativo
DGP-A 67,54
DGP-G 24,25
ferritina 26
sideremia 58
t-TG IgG 1,98.
Ad ottobre il bambino ha svolto il DayH presso l'ospedale di Foggia, per cui per altri 15 giorni è stato nuovamente introdotto il glutine, con la differenza che l'introduzione avveniva solo a pranzo o a cena, mentre per gli esami svolti a luglio l'introduzione del glutine per un mese è avvenuta sia a pranzo che a cena.
I risultati di ottobre scorso sono i seguenti:
t-TGA 1,2
DGP-A 10,23
DGP-G 27,95
ATG (antitireoglobulina) < 5
sideremia 88
NEFELOMETRIA
IgG 407
IgA 23
IgM 41
transaminasi got 63
DQ2 eDQ8 IDENTIFICATI: NESSUNO. Tale condizione rende altamente improbabile la comparsa della celiachia.
Ora a questo punto, mi chiedo mio figlio è da considerare celiaco oppure no? Considerando la genetica negativa e comunque i valori DGP-A e DGP-G abbassati rispetto a luglio... a dire dell'allergologo che lo cura, è una sensibilità al glutine avendo lui la maturazione dell'intestino più lenta, essendo il suo un intestino compromesso dalla nascita proprio in virtù delle varie allergie, per cui questa sensibilità potrebbe passare con la maturazione dello stesso. Secondo il pediatra è, invece, da considerare celiaco.
Vorrei avere ora un appuntamento con Lei presso il suo centro per poter avere delucidazioni in merito da una figura sicuramente competente in materia. Le lascio i miei contatti per poter fissare un appuntamento: sig.ra Michela 3293090466; e-mail: Questo indirizzo email è protetto dagli spambots. E' necessario abilitare JavaScript per vederlo.
In attesa di un vostro riscontro, porgo distinti saluti.
Michela Catenazzo

Re: risultato delle analisi per celiachia 2 Anni, 6 Mesi fa #7294

La negatività della genetica (anche se si dovrebbero vedere nel dettaglio i risultati specificati come alleli) tende ad escludere la celiachia. La mia impressione è che gli anticorpi anti gliadina deamidata possano essere dei falsi positivi (tenuto conto che l'esposizione al glutine in termini di tempo è stata davvero minima da quanto leggo) .
Dott.Francesco Valitutti
Esperto AIC

Nel caso di parere medico, questo non ha valenza di consulto medico. Il consulto telematico è una modalità parziale e insufficiente perché non può sostituire il colloquio, la visita e l'esame della documentazione.

Re: risultato delle analisi per celiachia 2 Anni, 6 Mesi fa #7363

Salve Dottore,
grazie per la Vostra risposta e le scrivo le combinazioni alleliche ricercate:
DQ2 [DQA1* 0501, DQB1* 0201, DRB1* 0301]
DQ2 [DQA1* 0505+0201, DQB1* 0301+0202, DRB1* 11/12+07]
DQ8 [DQA1* 03, DQB1* 0302/0305, DRB1* 04]
Tipizzazione genomica HLA DQA1* 05:05
DQA1* ---
DQB1* 03:01
DQB1* ----
DRB1* 11
DRB1* -----
APLOTIPI DQ2 E DQ8 IDENTIFICATI NESSUNO
ASSOCIAZIONE CON CELIACHIA: TALE CONDIZIONE RENDE ALTAMENTE IMPROBABILE LA COMPARSA DELLA CELIACHIA.
Intanto, ho notato che il bambino nonostante sia a dieta gluten free continua a presentare afte sulla lingua (anche se non so se sia giusto definirle afte perchè non diventano mai bianche e comunque non gli fanno male; sono come chiazze più scure rispetto al colore della lingua stessa) e presenta ancora dermatite atopica.
Secondo il vostro parere è giusto continuare la dieta e ripetere verso settembre nuovamente le analisi per vedere questi valori se scendono oppure consigliate di introdurre il glutine e sottoporlo direttamente a biopsia intestinale?
In attesa di ulteriore risposta, vi saluto cordialmente.

Re: risultato delle analisi per celiachia 2 Anni, 4 Mesi fa #7630

Salve Dottore,
le invio gli altri aplotipi derivanti dalle analisi del sangue:
ASSOCIAZIONE HLA MORBO CELIACO (identificazione degli aplotipi DQ2 E DQ8)
DQ2 (DQA1* 0501 DQB1* 0201 DRB1* 0301)
DQ2 (DQA1* 0505+0201 DQB1* 0301+0202, DRB1* 11/12+07)
DQ8 (DQA1* 03, DQB1* 0302/0305, DRB1* 04)
Tipizzazione genomica HLA DQA1* 05:05
DQA1* --
DQB1* 03:01
DQB1* --
DRB1* 11
DRB1* --
APLOTIPI DQ2 E DQ8 IDENTIFICATI: NESSUNO
ASSOCIAZIONE CON CELIACHIA: TALE CONDIZIONE RENDE ALTAMENTE IMPROBABILE LA COMPARSA DELLA CELIACHIA.
Questo quadro completa le analisi della celiachia svolti il 2 ottobre 2014.

Re: risultato delle analisi per celiachia 2 Anni fa #8324

Salve, il Dottore sarà attivo sul forum mercoledì 14 ottobre.
Un saluto
Moderatore Forum Celiachia

Re: risultato delle analisi per celiachia 2 Anni fa #8376

Salve Dottore,
le invio gli altri aplotipi derivanti dalle analisi del sangue:
ASSOCIAZIONE HLA MORBO CELIACO (identificazione degli aplotipi DQ2 E DQ8)
DQ2 (DQA1* 0501 DQB1* 0201 DRB1* 0301)
DQ2 (DQA1* 0505+0201 DQB1* 0301+0202, DRB1* 11/12+07)
DQ8 (DQA1* 03, DQB1* 0302/0305, DRB1* 04)
Tipizzazione genomica HLA DQA1* 05:05
DQA1* --
DQB1* 03:01
DQB1* --
DRB1* 11
DRB1* --
APLOTIPI DQ2 E DQ8 IDENTIFICATI: NESSUNO
ASSOCIAZIONE CON CELIACHIA: TALE CONDIZIONE RENDE ALTAMENTE IMPROBABILE LA COMPARSA DELLA CELIACHIA.
Questo quadro completa le analisi della celiachia svolti il 2 ottobre 2014.
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